Септопластика

Септопластика – это хирургическое вмешательство, направленное на выравнивание носовой перегородки. В отличие от ринопластики, она не корректирует форму носа, а восстанавливает его физиологическую функцию. Процедура назначается строго по медицинским показаниям для возвращения пациенту возможности свободно дышать носом.

Задача операции – убрать деформацию перегородки в носу, ее костной или хрящевой части. Искривление может присутствовать у человека от рождения или стать результатом травм, появления полипов, опухоли. Септопластику рекомендуют в таких случаях:

Вмешательство необходимо, чтобы улучшить качество жизни пациента и снизить рецидивы ЛОР-заболеваний. Детям септопластику выполняют только при наличии острых состояний, в остальных случаях коррекцию проводят после 18-20 лет, когда структура носа полностью сформирована.

Поскольку септопластика проводится под анестезией, то перед процедурой требуется консультация ЛОР-врача (хирурга) и анестезиолога. Чтобы оценить необходимость операции, врач проводит риноскопию. В некоторых случаях доктор назначает КТ для проверки гребней и шипов в носу, рентгенографию, если есть подозрения на черепно-мозговую травму. Анестезиолог даст перечень анализов и обследований, которые необходимо пройти перед операцией. В стандартный набор входит общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, проверка на основные инфекции, ЭКГ. За неделю до процедуры по согласованию с врачом необходимо прекратить прием антикоагулянтов. Перед операцией за 8-10 часов нельзя принимать пищу, за 4-6 часов –пить воду.

Процедура выполняется эндоскопически (без внешних разрезов), поэтому у нее немного противопоказаний. Пластику носа не выполняют в таких случаях:

Если есть обострение инфекций, хронических заболеваний, операцию откладывают до стабилизации состояния.

Современные техники проведения септопластики не предполагают внешних разрезов и швов. Операция проводится с применением эндоскопа – трубки с видеокамерой, которая выводит изображение на экран, обеспечивает точность манипуляций хирурга. Основные этапы операции:

Процедура длится от 30 минут до 1,5 часов, продолжительность зависит от степени искривления и объема работы хирурга. После операции полость носа закрывается тампонами из эластичного материала либо сплинтами из силикона. Тампоны удаляют через 1-2 дня. Сплинты удобнее, поскольку в них есть отверстия для дыхания, их носят дольше. После операции пациент остается в стационаре сутки, после чего отправляется домой.

Эффект от септопластики – устранение дискомфорта, который пациент испытывал ранее. После операции:

Улучшение качества дыхания позитивно сказывается на общем самочувствии. После восстановления человеку проще выполнять работу, физические упражнения, у него улучшается настроение, ведь больше нет психологического дискомфорта из-за постоянной заложенности носа, гнусавого голоса.

Реабилитация длится не менее 2 недель, в течение которых пациент носит в носу сплинты. Они поддерживают перегородку в нужном положении, не дают ей снова деформироваться. Первые 2-3 дня на лице присутствует отек и гематома, потом они постепенно уменьшаются и проходят. В ходе реабилитации надо придерживаться рекомендаций ЛОР-врача и регулярно проходить у него осмотры.

После операции необходимо побыть дома 3-5 суток, исключить физическую активность и перегрев (баня, сауна), купание в водоемах. Запрещено резко наклоняться вперед и спать лицом вниз. Самостоятельно промывать нос нельзя, это будет делать врач во время осмотра. Доктор назначит капли в нос, при необходимости прием обезболивающих средств. Необходимо воздержаться 2 недели от путешествий на самолете, поскольку из-за перепада давления повышается риск носового кровотечения.