Реконструкция груди

Реконструкция груди

Задачи реконструкции груди:

• Восстановление утраченного объема и формы груди.

• Коррекция симметрии по отношению к другой груди.

• Восстановление ареолы и соска (при необходимости).

Процедура особенно актуальна для женщин, прошедших лечение рака молочной железы, и помогает не только вернуть внешний вид, но и улучшить психоэмоциональное состояние и уверенность в себе.

Методы реконструкции груди:

• Имплантаты — используются силиконовые или солевые импланты для восстановления объема груди. Это один из самых популярных методов.

• Лоскутные операции — включают перемещение тканей из других частей тела, таких как живот (TRAM или DIEP лоскуты) или спина (лоскут LD), для формирования новой груди.

• Комбинированная реконструкция — сочетает использование имплантов и аутологичной ткани для достижения более естественного результата.

Реконструкция груди может быть проведена как сразу после мастэктомии (немедленная реконструкция), так и спустя некоторое время (отсроченная реконструкция). Процесс восстановления после операции зависит от метода реконструкции и может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Результаты реконструкции груди долговечны, и большинство женщин отмечают значительное улучшение внешности и качества жизни.

Реконструкция груди — это хирургическая процедура, направленная на восстановление формы, объема и симметрии груди после мастэктомии (удаления груди), травмы или врожденных аномалий. Операция может включать использование имплантов, собственных тканей пациента (аутологичная реконструкция) или комбинацию методов для достижения естественного и эстетичного результата.

Показания к процедуре

Травмы груди
Радиотерапия (после лечения рака груди)
Мастэктомия или лампэктомия (хирургическое удаление одной или обеих молочных желез)
Врождённые аномалии развития груди (недоразвитие грудных мышц и тканей или асимметрия)
Эстетические или психологические причины

Противопоказания к процедуре

Беременность
Нарушение свертываемости крови
Аутоиммунные заболевания
Тяжелые хронические патологии внутренних органов
Лечение онкопатологий, прохождение химиотерапии
Индивидуальная непереносимость анестетиков
Отклонения в результатах лабораторных анализов из списка сдаваемых пациентом

Процедура реконструкции груди начинается с тщательной подготовки зоны операции. Хирург дезинфицирует область груди и наносит разметку для точного планирования операции, определяя местоположение разрезов и будущей формы груди. Это необходимо для достижения симметричного и эстетически удовлетворительного результата. Пациентке вводят общий наркоз, чтобы обеспечить комфорт и обезболивание на протяжении всей процедуры.
После начала действия наркоза хирург приступает к выполнению разрезов. В зависимости от выбранного метода реконструкции, разрезы могут варьироваться:

• Использование имплантов — хирург делает разрез в области подмышки, под грудью или вокруг ареолы, чтобы вставить силиконовый или физиологический имплант для создания формы груди.
• Реконструкция с использованием тканей собственного тела — включает трансплантацию тканей из других участков тела, таких как живот (TRAM-флап), спина (LD-флап) или ягодицы, чтобы сформировать новую грудь.

После выполнения разрезов хирург подготавливает грудную зону к введению импланта или ткани. В случае использования имплантов, их устанавливают под грудную мышцу или поверх неё, в зависимости от анатомических особенностей и пожеланий пациентки. Если процедура включает пересадку тканей, хирург моделирует новые контуры груди с использованием перемещённых тканей, создавая наиболее естественную форму.

В завершение хирург корректирует положение ареолы и соска (при необходимости их реконструкции) для достижения симметрии. Разрезы закрываются косметическими швами, чтобы минимизировать рубцы. После операции на область груди накладываются поддерживающие бинты или компрессионное белье, чтобы снизить отёк и помочь ткани адаптироваться к новой форме.

Процедура реконструкции груди может занимать от 3 до 6 часов в зависимости от выбранного метода и объёма операции. Послеоперационное восстановление требует ношения компрессионного белья, регулярного наблюдения у хирурга и соблюдения рекомендаций для успешного заживления и сохранения результата.

Реабилитация

После операции по реконструкции груди пациентка обычно может быть выписана из клиники в тот же день или через 1-2 дня, в зависимости от состояния и рекомендаций хирурга. Отеки, синяки и легкий дискомфорт — нормальные последствия операции, которые можно контролировать с помощью назначенных обезболивающих средств.

Ранний восстановительный период после реконструкции груди длится около 1-2 недель. В это время пациентке необходимо строго следовать указаниям врача, включая прием медикаментов, уход за швами и регулярные перевязки. Швы обычно снимаются через 7-10 дней после операции. Для предотвращения осложнений следует избегать физических нагрузок, резких движений и подъема тяжестей. Рекомендовано отдыхать и постепенно возвращаться к легкой активности по мере заживления.

Через 10-14 дней можно понемногу возвращаться к обычной повседневной деятельности, однако компрессионное белье необходимо носить на протяжении 4-6 недель. Это помогает поддерживать форму груди и предотвращать отеки. Следует избегать активных физических нагрузок, спорта, посещения саун, бань и бассейнов до полного заживления тканей. Возвращаться к физической активности рекомендуется постепенно, начиная с легких прогулок и упражнений без нагрузки на грудную клетку.

Окончательные результаты реконструкции груди становятся заметны через 3-6 месяцев, когда отеки полностью сходят, рубцы начинают бледнеть, а грудь принимает свою окончательную форму.