ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ

Отопластика эстетическая и реконструктивная: показания, методика проведения и реабилитация

  • /
  • /
Дата публикации: 15.06.2026

Статья обновлена: 15.06.2026

Отопластика – пластическая операция, которая помогает изменить форму, размер или положение ушных раковин. Чаще всего к ней обращаются, чтобы убрать лопоухость или сделать уши более симметричными. Это одна из самых безопасных и быстрых процедур в эстетической медицине. Она длится около часа, а результат остается на всю жизнь. Для многих людей такая операция – способ избавиться от детских комплексов, сделать внешность более привлекательной.

Особенности техники

Отопластику выполняют, чтобы исправить врожденные эстетические недостатки, которые не устраивают пациента, а также для восстановления ушей после ожогов, травм и других повреждений. Операции бывают двух типов:
  • Эстетическая пластика.
    Коррекция по желанию пациента из-за лопоухости составляет до 95% обращений к пластическим хирургам. Исправить этот недостаток несложно, достаточно амбулаторного посещения клиники и местной анестезии, чтобы изменить положение хряща для устранения оттопыренности.
  • Реконструкционная пластика.
    Такая операция сложнее эстетической коррекции, поскольку хирургам в несколько этапов приходится моделировать форму и размер уха, используя собственный хрящ либо искусственный материал. После вмешательства реабилитация более длительная.
Отопластика исправляет любые дефекты уха, делает лицо гармоничным, не оставляя при этом значительных рубцов, так как хирурги выполняют разрезы за ухом. После периода реабилитации форма раковины сохраняется на всю жизнь. Коррекция избавляет от комплексов, психологического дискомфорта и придает уверенность в себе.
Хирурги делают операцию

Отопластика и слух

Операция относится к косметологическим, она никаким образом не влияет на слух, поскольку хирург работает только с наружной частью органа. Вмешательство не затрагивает среднее или внутреннее ухо, барабанную перепонку и другие отделы, где происходит преобразование звука.

Временное изменение восприятия возможно после операции. В течение 1-2 недель после вмешательства острота слуха снижается, звуки кажутся приглушенными из-за отека – естественной реакции организма. Когда он спадет, слух восстановится. В период реабилитации нельзя пользоваться наушниками, в т.ч. внутриканальными, чтобы исключить давление на хрящ, его смещение.

Наши специалисты

Показания

Отопластику проводят при тяжелых аномалиях ушной раковины и в тех случаях, когда пациента не устраивает их внешний вид:
  • врожденные дефекты развития (включая частичное или полное отсутствие ушной раковины с раждения);
  • асимметрия ушей по форме, размеру, углу наклона;
  • повреждения из-за травм, порезов, ожогов;
  • лопоухость, когда раковина сильно оттопыривается от головы;
  • свернутая форма раковины;
  • повреждения мочки из-за ношения украшений (разрывы, рубцы, большие дырки);
  • непропорциональный размер по отношению к чертам лица;
  • нарушения анатомического строения из-за ранее проведенных операций.
Пластику ушей проводят по желанию пациента для улучшения эстетики.
Операция на уши

Противопоказания

Отопластика – операция, требующая анестезии. Из-за риска осложнений при наркозе ее не проводят в таких ситуациях:
  • тяжелые патологии печени, почек;
  • сбои в работе сердечно-сосудистой системы (гипертония, аритмия), когда не удается стабилизировать состояние;
  • сахарный диабет в состоянии декомпенсации;
  • неврологические и психические сбои, включая эпилепсию;
  • беременность, период лактации;
  • острые воспаления уха или челюсти;
  • дерматологические заболевания на лице;
  • нарушения свертываемости крови;
  • злокачественные образования.
Операцию не проводят при обострении хронических патологий, вирусных и инфекционных заболеваниях с высокой температурой.

Подготовка к процедуре

Для оценки общего состояния здоровья и исключения противопоказаний, врач перед операцией назначает анализы и обследование. Это стандартный предоперационный пакет:
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимическая формула крови;
  • коагулограмма;
  • тесты на гепатит, ВИЧ, сифилис;
  • ЭКГ и флюорография.
При хронических заболеваниях потребуется консультация специалиста (кардиолога, эндокринолога), а также допуск терапевта.
Если нет противопоказаний, хирург проводит реконструкцию на компьютере – моделирует результат на мониторе, чтобы согласовать его с пациентом. Анестезиолог объясняет, как правильно подготовиться к операции. Вмешательство проводят натощак, поэтому за 6-8 часов до него нельзя принимать пищу, а за 4 часа нельзя пить воду.

Как проходит отопластика?

Многие пациенты откладывают визит к хирургу только потому, что боятся неизвестности и самой операционной. На самом деле этот процесс доведен до автоматизма и полностью безопасен:
  • Анестезия.
    Взрослым операцию проводят обычно под местной анестезией, при сильном страхе применяют медикаментозный сон. В сложных случаях и для детей используют наркоз, который полностью отключает восприятие. Обезболивание выполняет врач-анестезиолог, который постоянно дежурит в операционной, следит за состоянием пациента.
  • Обработка антисептиком.
    Специалист обрабатывает всю область вокруг уха раствором антисептика, чтобы исключить осложнения (воспаление тканей).
  • Разметка.
    Хирург делает разметку, отмечает точки надреза и изменения формы, положения ушей. Коррекцию проводят для одного уха или обоих сразу. Вся операция занимает 1-2 часа.
  • Обеспечение доступа.
    Врач выполняет разрез по задней стороне уха, чтобы добраться до хряща. Такой подход исключает формирование заметных рубцов после отопластики. Врач разделяет ткани, клетчатку под кожей, чтобы добраться до того участка хряща, который нужно изменить.
  • Моделирование уха.
    Специалист придает хрящу необходимую форму и положение, чтобы добиться нужного эстетического результата. В зависимости от поставленной задачи хирург выполняет насечки на нем для лучшей гибкости, удаляет фрагменты при избытке, формирует завитки.
  • Фиксация хряща.
    После придания хрящу необходимой формы доктор закрепляет ткани внутренними саморассасывающимися швами либо фиксаторами. В дальнейшем до полного «срастания» хряща его будет поддерживать компрессионная повязка.
  • Наложение швов.
    Врач зашивает надрезы, обрабатывает еще раз зону вокруг уха антисептиком, накладывает повязку.
На этом работа хирурга заканчивается, и начинается период восстановления, успех которого во многом зависит от точного соблюдения рекомендаций врача.

Восстановление

Отопластика после операции не требует госпитализации. Спустя несколько часов после вмешательства пациент окончательно отходит от наркоза и может ехать домой. Ему необходимо 10-14 дней носить компрессионную повязку для поддержки правильной формы ушей. После этого срока врач может порекомендовать надевать ее только на ночь еще на протяжении 1–2 месяцев.

Первые 2-3 дня присутствует отек, болезненность, снижена чувствительность, уши будто «заложило». Это нормальная реакция организма. Эти симптомы постепенно проходят. Каждые 2-3 дня врач меняет повязку. Швы хирург снимает через 7-10 суток. Для полной регенерации тканей, заживления рубцов требуется несколько месяцев.
Осмотр хирурга передщ отопластикой

Что нельзя после отопластики?

Чтобы операция прошла успешно, не было осложнений, важно строго соблюдать все предписания врача и приходить на перевязку. Что нельзя делать:
  • постоянно трогать, тереть и чесать уши, сдирать корочки,
  • самостоятельно снимать фиксирующую повязку без крайней необходимости, которую нужно носить в течение 2 недель;
  • мочить или мыть голову первые 3-5 дней (или дольше до разрешения хирурга);
  • спать на боку или животе, иначе есть риск травмировать ухо;
  • перегреваться – посещать сауну, баню, пляж, солярий в течение 1-2 месяцев;
  • активно тренироваться, выполнять интенсивную физическую работу (до 2-3 недель);
  • надевать через голову вещи с узкой горловиной (нужно использовать одежду только на пуговицах или молнии);
  • носить шапки и другие головные уборы, а также тяжелые серьги.
После отопластики не рекомендуется носить очки с тяжелой оправой, наушники до 2 месяцев, поскольку они давят на ушную раковину и могут вызвать ее деформацию.

Вопрос-ответ

  • Siegert R., Magritz R. Otoplasty and Auricular Reconstruction // Facial Plastic Surgery. 2019. Vol. 35, № 4. P. 377–386. DOI: 10.1055/s-0039-1693745. PMID: 31470466
  • Friedman H. S. Otoplasty: A New Simplified Technique // AMA Archives of Otolaryngology. 1959. Vol. 70, № 4. P. 454–458. DOI: 10.1001/archotol.1959.00740040010001. PMID: 13825114
  • Nachlas N. E., Duncan D., Trail M. Otoplasty // Archives of Otolaryngology. 1970. Vol. 91, № 1. P. 44–49. DOI: 10.1001/archotol.1970.00770040070010. PMID: 4902588
  • Messner A. H., Crysdale W. S. Otoplasty: Clinical Protocol and Long-term Results // Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery. 1996. Vol. 122, № 7. P. 773–777. DOI: 10.1001/archotol.1996.01970070073011. PMID: 8663953

Автор публикации

  • Зотов Вадим Александрович
    Медицинский директор, врач-пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор медицинского факультета НГУ. Стаж работы: 42 года.
Статья была вам полезна?

Читайте также:

Остались вопросы?
Будем рады ответить в мессенджере
630005, Новосибирск, ул. Крылова, 49
+7 (383) 305-05-05
info@umc-clinic.com

Пн - Сб | 8:00 - 20:00
Без перерыва на обед.